پزشک خانواده استراتژی‌ مؤثر برای کاهش مشکلات نظام سلامت
  • اندازه قلم+

    پزشک خانواده استراتژی‌ مؤثر برای کاهش مشکلات نظام سلامت

    پزشک خانواده نوعی از طبابت است که در آن پزشکان به صورت مستقیم با خانواده‌ها در تماس هستند.

    پزشک خانواده نوعی از طبابت است که در آن پزشکان به صورت مستقیم با خانواده‌ها در تماس هستند. این پزشکان مراقبت‌های اولیه را بر عهده دارند و پزشک سلامت نگر هستند، یعنی علاوه بر درمان بیماری، به بهداشت جسم و روان افراد تحت پوشش خود نیز توجه دارند. آنها عموماً در صورت بیماری و یا حوادث ناگوار با خانواده‌ها هستند.

    پزشک خانواده به صورت همزمان خدمات مشاوره­ای و درمانی برای خانواده‌ها ارائه می‌دهد. این پزشکان به دلیل شناخت دقیق اشخاص تحت طبابت خود و آشنایی با تاریخچه بیماری آنها، قادر هستند زودتر به کسالت آنها پی برده و بیماری آنان را درمان کنند. پزشکان خانواده در صورت صلاحدید، بیماران را به پزشکان متخصص ارجاع می­دهند و پزشک متخصص نتیجه معاینات، نوع بیماری و اقدامات درمانی و پی­گیری­های لازم را به پزشک خانواده اعلام می­کند.

    برنامه پزشک خانواده روستایی در ایران از سال ۸۴ مطرح شد و اجرای آزمایشی این برنامه در دو استان فارس و مازندران آغاز شد. هرچند که برنامه پزشک خانواده به صراحت در سیاست‌های کلان نظام سلامت و برنامه‌های پنج ساله مورد تأکید قرار گرفته است اما آنچه مسلم است برنامه پزشک خانواده در حال حاضر متوقف شده است.

    یکی از استراتژی‌های مؤثر برای کاهش مشکلات نظام سلامت برنامه پزشک خانواده است. اما اجرای طرح پزشک خانواده در قالب شعار و رویکردهای فعلی به نظر غلط می آید!

    باید این واقعیت را پذیرفت ایران به لحاظ جمعیتی دارای شهرهای مختلف با شرایط متفاوت است، شهرهای کوچکی با جمعیت 50 هزار نفر که مسلماً  استقرار پزشک خانواده در آن با کلان شهری نظیر تهران تفاوت خواهد داشت چرا که به سادگی نمی­توان برنامه پزشک خانواده را در کلان شهرها مدیریت کرد. لذا برنامه پزشک خانواده می­بایست به شکل تدریجی از شهرهای کوچک آغاز شود.

    با تجربیاتی که به عنوان  دبیر اجرایی پزشک خانواده روستایی در دوره قبل دارم دیدگاه ما این بود که پزشک خانواده روستایی را بطور کامل اجرائی نمائیم، سپس به شهرهای زیر 20هزار نفر و شهرهای 20 تا 50 هزار نفر و بعد شهرهای زیر 200 هزار نفر  این برنامه را توسعه دهیم.

    ارزشیابی مراکز درمانی از وضعیت عملکرد پزشک خانواده نشان می‌دهد که در برخی نقاط ضعیف عمل کرده‌ایم. با توجه به اینکه در استان­های مازندران و فارس این برنامه اجرا می‌شود با بررسی های بیشتر به این نتیجه می رسیم که حداقل در استان مازندران رضایتی نسبی نه در مردم و نه در مجریان طرح وجود ندارد. البته در استان فارس مسئولین استانی روی این طرح منسجم‌تر کار می‌کنند.

    پزشک خانواده شهری طرح بسیار پیچیده‌ای است و با تصویب بخشنامه­های جدید مشکلات آن حل نمی شود، بلکه نیاز به مطالعات دقیق­تری دارد.

    برنامه پزشک خانواده به صراحت در سیاست‌های کلان نظام سلامت و برنامه‌های پنج ساله مورد تأکید قرار گرفته است. آنچه در مورد طرح تحول نظام سلامت اتفاق افتاده است، کاهش محرومیت‌های قبلی در حوزه سلامت بوده ولی واقعیت امر این است که در اجرای این طرح شاهد تحول مورد انتظار نبودیم.

    به نظر می­رسد تنها راه ارتقای نظام سلامت، اجرای برنامه پزشک خانواده و نظام سطح‌بندی است در صورت وجود برنامه جامع شاهد بهبود وضعیت نظام سلامت خواهیم بود در غیر این صورت شاهد انحراف از اهداف این طرح در حوزه سلامت کشور خواهیم بود.

    دکتر فرزادفر : رئیس مرکز تحقیقات بیماری­های غیر­واگیر پژوهشگاه علوم غدد و متابولیسم دانشگاه علوم پزشکی تهران؛

    اطلاعات تماس

    • تهران، بزرگراه چمران،تقاطع جلال آل احمد،بعد از دانشكده علوم اجتماعى،پلاك١٠،پژوهشگاه علوم غدد و متابوليسم دانشگاه علوم پزشكى تهران/ کدپستی:1411713136 
    • 0098-21-88631293
    • این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید

    آمار بازدید

    امروز42
    دیروز232
    هفته42
    ماه1709
    کل81161

    افراد آنلابن

    2
    نفر

    فرم تماس با ما

      Mail is not sent.  Your email has been sent.